SONDA NASOGÁSTRICA

Definição:

A Sonda Nasogástrica é um tubo de polivinil que quando prescrito, deve ser tecnicamente introduzido desde a narina até o estômago. Sua finalidade está associada ao objetivo clinico.

Objetivo da Sonda Nasogástrica:

A maneira como ela estará instalada determinará seu objetivo. Pode ser aberta ou fechada.

Sonda Nasogátrica Aberta:

Quando o objetivo é drenar líquidos intra gástrico, a saber:

·        Esverdeado: Bile

·        Borra de café: bile + sangue

·        Sanguinolenta vivo

·        Sanguinolento escuro

·        Amarelado

Podemos exemplificar cirurgias onde no pós operatório se deseja o repouso do sistema digestivo e também em casos de intoxicação exógena, onde o conteúdo ingerido precisa ser removido rapidamente. Enquanto a Sonda Nasogástrica Fechada tem finalidade de alimentação, quando por alguma razão o paciente esta impossibilitado  de deglutir. Ex: câncer de língua, anorexia, repouso pós- cirúrgico.

Material:

Bandeja contendo:

·        Sonda Nasogástrica (também chamada de Levine) de numeração 10, 12, 14, 16, 18 (adulto)

·        Esparadrapo

·        Xilocaína gel

·        Gaze

·        Par de luvas

·        Seringa de 20cc

·        Estetoscópio

·        Copo com água

·        Toalha (se necessário / opcional)

Caso a Sonda Nasogástrica seja aberta adicione:

·        Extensão

·        Saco coletor.

Técnica:

·        Explicar a procedimento ao paciente;

·        Lavar as mãos;

·        Colocá-lo em posição de Fowler;

·        Colocar a toalha sob o pescoço;

·        Calçar as luvas;

·        Abrir a sonda;

·        Medir o comprimento da sonda: da asa do nariz, ao lóbulo da orelha e para baixo até a ponta do apêndice xifóide;

·        Marcar o local com o esparadrapo;

·        Passar xilocaína gel aproximadamente uns 10 cm;

·        Introduzir a sonda  por uma das narinas;

·        Flexionar o pescoço aproximando ao tórax, pedindo ao paciente para realizar movimentos de deglutição;

·        Introduzir a sonda até o ponto do esparadrapo;

·        Atenção na presença de tosse, desconforto respiratório, cianose no momento em que estiver introduzindo a sonda;

·        Fazer os três testes: pegar a ponta da sonda e colocá-la em um copo com água, se borbulhar, retirar a sonda, pois ao invés de estar no estômago, está no pulmão; pegar a ponta da sonda, encaixar a seringa e aspirar se vier líquido, a sonda está no lugar certo; pegar o estetoscópio e auscultar.