terça-feira, 28 de junho de 2011

COMENTÁRIOS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO

    O sistema respiratório é formado por diversos órgãos, cada um com uma função especifica. São eles: nariz, faringe, laringe, traqueia e pulmões compostos de brônquios e alvéolos.

    A epiglote é uma fibrocartilagem localizada na entrada da laringe.
Laringe é o órgão constituído por cartilagem, ligamentos e músculos. Tem como funções e respiração, fonação e proteção de vias aéreas.

    O diafragma é um músculo estriado responsável pela respiração. Esta localizada na fronteira entre a cavidade torácica e a abdominal.

    Surfactante é uma substancia com a capacidade de reduzir a tensão superficial, aumentando a complacência pulmonar e o trabalho para respirar. Colabora com a estabilidade dos alvéolos e pequenas vias aéreas, impedindo seu colabamento.

    Atelectasia pode ser definida como colabamento pulmonar. Colabamento pulmonar acontece quando o pulmão “murcha” total ou parcialmente, impedindo a passagem do ar.
O liquido pleural e produzido continuamente pela pleura parietal.

    O sistema de troca gasosa: hemoglobina combina com o oxigênio, formando a oxihemoglobina. Nas células, temos a hemoglobina unida ao dióxido de carbono, após o metabolismo. Essa união forma a carboxihemoglobina, que ao passar pelos alvéolos, onde ocorre a troca gasosa, transforma em oxihemoglobina.

    Enfisema pulmonar é uma doença crônica em muitos casos associadas ao tabagismo.
    Traqueostomia é a abertura cirúrgica da traqueia para permitir a passagem de ar. Pode ser provisória ou definitiva. Sua indicação principal a para pacientes que necessitam de ventilação mecânica e já estão com entubação orotraqueal há mais de 7 dias.

    Labectomia é a cirurgia para retirada de parte do pulmão (lobo).
O primeiro transplante de pulmão em humanos foi realizado nos EUA em 1963.
O tempo máximo de retirada do pulmão e transplante para outra pessoa não pode ser superior a 4 horas.

E-mail que recebi no dia 27/06/2011

Deputada recomenda rede social na luta pelas 30 horas

istockphoto
A deputada Enfermeira Rejane protocolou, em Brasília, documento cobrando da presidente Dilma Rousseff empenho, junto ao Congresso Nacional, para a aprovação do projeto de lei 2295/2000, que estabelece jornada de 30 horas semanais para a categoria, e o parecer favorável ao PL pelo Ministério da Saúde.
“Já contamos com o empenho do presidente da Câmara Federal, deputado Marco Maia e do líder da bancada do PCdoB, deputado Osmar Ribeiro Júnior. Mas para garantir o nosso êxito, é importante usar as redes sociais, enviar mensagens aos congressistas, independente de sua corrente política, para sensibilizá-los da nossa causa, afinal somos mais de 1,5 milhão de interessados”, enfatiza a Enfermeira Rejane.
A parlamentar esteve, no dia 16 último, no Distrito Federal para participar do I Seminário Internacional da Procuradoria Especial da Mulher, quando foi apresentada, dentre outras, proposta da deputada federal Jandira Feghali de criação de uma rede de procuradorias nos legislativos de todo o país.

Informativo que recebi da Deputada Estadual Enfermeira Rejane


Debate sobre fim da franquia provisória para exercício da enfermagem

Nesta terça-feira (28), às 14h, a deputada estadual Enfermeira Rejane promove debate, no auditório da Escola do Legislativo (Rua da Alfândega 8, 7º andar), com as faculdades e cursos técnicos de enfermagem, sobre a proposta do fim da franquia provisória exigida pela Resolução Conselho Federal de Enfermagem nº 372/2010.
Mais de 1.000 profissionais de enfermagem são colocados no mercado a cada semestre no Rio de Janeiro. Com a declaração de conclusão de curso eles recebem uma carteira provisória do Conselho e podem exercer plenamente a profissão, até a entrega do diploma para conquistar da carteira definitiva.
Na prática, surgem alguns problemas: algumas instituições chegam a levar mais de cinco anos para entrega da documentação e a utilização apenas da declaração de conclusão de curso impossibilita que o Conselho faça uma análise mais apurada e impeça a ocorrência de fraude e falsificação.


www.enfermeirarejane.com.br | enfermeirarejane@alerj.rj.gov.br | (21) 2588-1310

segunda-feira, 27 de junho de 2011

Atendimento Domiciliar

DISFUNÇÕES NA TIREÓIDE

A tireóide é uma glândula que produz dois hormônios o T3 e o T4, localizada na parte da frente do pescoço, têm aparência de uma borboleta que em parceria com a hipófise (outra glândula localizada no cérebro) é responsável pela produção de hormônios que atuam no metabolismo de todas as células do corpo.
A liberação excessiva destes hormônios ocorre o chamado hipertireoidismo que passa a trabalhar em ritmo acelerado do que o normal, dependendo do caso ela pode se instalar de forma silenciosa. No hipotireoidismo ocorre quando o órgão passa a funcionar de maneira mais lenta, secretando menos hormônios.

Sintomas mais Comuns no Hipertireoidismo
  • Perda de apetite
  • Perda de peso
  • Nervosismo, ansiedade e inquietação
  • Intolerância ao calor
  • Sudorese aumentada
  • Fadiga e câimbras musculares
  • Evacuações frequentes
  • Irregularidade menstrual
  • Taquicardia
Sintomas Frequentes no Hipotireoidismo
  • Palidez
  • Depressão
  • Fraqueza e cansaço
  • Intolerância ao frio
  • Dor muscular e nas articulações
  • Unhas fracas e quebradiças
  • Queda anormal de cabelo
  • Irregularidade menstrual
  • Prisão de ventre
  • Ganho de peso

Dicas
  • Tenha uma alimentação balanceada
  • Pratique exercícios
  • Tente amenizar a tensão do dia a dia
  • Ao perceber algum destes sintomas procure um especialista (endocrinologista).
  • Não tome medicação sem orientação medica
  • Não aceite receitas caseiras
  • Recuse medicação oferecida por amigos,vizinhos e parentes

sexta-feira, 24 de junho de 2011

TIPOS DE SOLUÇÕES FISIOLOGICAS

Indicação Medica: Desidratação isotônica de origem diversa.
As soluções utilizadas são compostas por soluto (composto químico) e solvente (diluente em geral água destilada). É soluções utilizadas para reposição de líquidos, reposição eletrolítica e  meio de diluição.

Solução Fisiológica de Cloreto de Sódio
Composição: Cloreto de Sódio e Água destilada.
Indicação Medica: Veículo de medicamentos, reposição de líquidos e eletrólitos.

Solução Fisiológica de Ringer
Composição: Cloreto de Sódio, Cloreto de Potássio, Cloreto de Cálcio e Água Destilada.
Indicação Medica: Diluição de medicamentos, alcalose metabólica, reposição de líquidos e eletrólitos.

Solução Fisiológica de Ringer com Lactato
Composição: Lactato de Sódio, Cloreto de Sódio, Cloreto de Potássio, Cloreto de Cálcio e Água destilada.
Indicação Medica: Reposição hídrica com PH normal ou próxima de acidose, reposição de líquido e eletrólitos.

Solução de Lactato de Sódio
Composição: Lactato de sódio e água destilada.
Indicação Medica: Acidose metabólica de varias origens, uremia, toxicose e incompatibilidade transfusional.

Solução de Bicarbonato de sódio
Composição: Bicarbonato de Sódio e Água destilada.
Indicação Medica: Acidose metabólica, insuficiência renal aguda e crônica, diabetes mellitus, intoxicação exógena, choque, diarréia, acidose na insuficiência hepática, asma brônquica refratária.

Solução de Glicose 5% e 10%
Composição: Glicose e água destilada.
Indicação Medica: Diluição de medicamentos, oferta de calorias, desidratação inicial, pós-operatório, diarréia infantil, toxicose.

Solução de Glicose 50%
Composição: Glicose e água destilada.
Indicação Medica: Edemas, intoxicações graves, crise de hipoglicemia, insuficiência cardíaca e renal, uremia, edema cerebral.

Solução de Frutose
Composição: Frutose e água destilada.
Indicação Medica: Na terapia parenteral de energia na insuficiência renal, diabéticas e reidratação.

Solução de Manitol
Composição: Manitol e água destilada.
Indicação Medica: Na função renal, pré-operatório, pós- trauma, intoxicação exógena, nefropatias crônicas descompensadas, incompatibilidade transfunsional, bloqueio renal no queimado, edema cerebral e edema de origem cardíaca e renal.

Solução Glicofisiologica
Composição: Glicose, Cloreto de Sódio e água destilada.

terça-feira, 21 de junho de 2011

O que é Conjuntivite

É uma inflamação da conjuntiva ocular, uma membrana fina e transparente que envolve a parte branca do olho. Existem três tipos da doença, de acordo com as formas de contagio:
  • Conjuntivite infecciosa: desencadeada por uma bactéria ou vírus e altamente contagiosa;
  • Conjuntivite alérgica: geralmente em pessoas predispostas, com histórico de outras alergias;
  • Conjuntivite tóxica: resultado do contato direto com algum agente tóxico, como por exemplo, colírios, fumaça de cigarro ou maquiagem.
Os sinais
Olhos vermelhos e lacrimejantes, presença de secreção, inchaço nas pálpebras, visão borrada e intolerância a luz, também pode ocorrer dor de cabeça, indisposição e inflamação nos gânglios.
Dicas
  • Ao perceber os primeiros sintomas da doença procure um especialista em oftalmologia, e siga o tratamento que lhe foi indicado.
  • Não aplique pomadas, colírios e compressas sem orientação de um profissional, pois pode agravar o quadro clinico.
  • Não leve as mãos sujas nos olhos, lave com frequência.
  • Evite compartilhar maquiagem, toalhas, sabonetes, óculos de pessoas que tem conjuntivite.

Punção Intraóssea

A Punção Intraóssea  é uma punção no osso, com equipamento especifico para, infusão de medicamentos e soluções na medula óssea. Esta infusão permite a absorção de fluidos através dos vasos sanguíneos da medula óssea, que não se encontram colabados em situações de choque.
Objetivo: Infusão de fluidos e drogas em situações de emergência.

domingo, 19 de junho de 2011

FORMAS DE APRESENTAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

CÁPSULA: É constituído de invólucro de gelatina com medicamento internamente de forma sólida, semilíquida ou liquida, sendo usada para facilitar a deglutição e a liberação do medicamento na cavidade gástrica
COMPRIMIDO: É o pó comprimido com um formato próprio, sendo redondo ou ovulado, podem trazer uma marca, como sulcos que facilitam sua divisão em partes.
DRÁGEAS: O comprimido é revestido por uma solução de queratina composta por açúcar e corante, proporcionando melhora na sua liberação entérica, sendo usado para facilitar a deglutição e evitar sabor e odor característicos do medicamento.
ELIXIR: É uma solução que. Além do soluto, contém 20% de álcool.
EMULSÃO: É composto por dois tipos de líquido imiscíveis, sendo caracterizado pelo óleo e a água.
GEL: É uma forma semisólidas, colóide, que proporciona pouca penetração na pele.
LOÇÃO: São líquidos ou semilíquida que podem ter princípios ativos ou não, geralmente são usados para uso externo.
CREME: Tem uma forma semissólida, possui consistência macia e mais aquosa, com boa penetração na pele.
POMADA: Possui forma semisólidas de consistência macia e oleosa, proporcionando pouca penetração na pele.
PÓ: O pó apresenta-se de forma a ser diluída e dosado em colher ou em envelope em quantidades exatas.
SUSPENSÃO: É uma mistura não homogênea de uma determinada substância sólida e um líquido, em que a parte solida fica suspensa no liquido.
XAROPE: É uma solução que contém um soluto e um solvente e 2/3 de açúcar.

Referencia: SILVA, M. T. SILVA, S. R. Cálculo e Administração de Medicamentos na Enfermagem. São Paulo – 2009, 2ª edição.

FARMACOLOGIA

A farmacologia é definida como a ciência que estuda a natureza e as propriedades dos fármacos principalmente a ação dos medicamentos.
Origem dos medicamentos
São originados de fontes natural (animal, vegetal e mineral ) e sintético (industrializado). Os pesquisadores passaram a utilizar os conhecimentos tradicionais e químicos para desenvolver fontes sintéticas, com a vantagem de os fármacos quimicamente desenvolvidos serem desprovidos de impurezas geralmente encontrados nas substancias naturais. Pode-se através da indústria manipular a estrutura molecular da substancia química do medicamento, ocasionando modificações na estrutura química da droga, tornando mais eficaz contra diferentes microorganismos.
Farmacoterapia: É o uso dos medicamentos no tratamento, prevenção, diagnóstico e no controle de sinais e sintomas das doenças.
Ação química dos fármacos
Profilática: O medicamento tem ação preventiva contra as doenças.
Ex: As vacinas podem atuar na prevenção de doença.
Curativa: O medicamento tem ação curativa, pode curar a patologia.
Ex: Os antibióticos têm ação terapêutica curando a doença.
Paliativa: O medicamento tem capacidade de diminuir os sinais e sintomas da doença, mas não promove a cura.
Ex: Os anti-hipertensivos diminuem a Pressão Arterial, mas não curam; os antitérmicos e analgésicos diminuem febre e dor, porém não curam a patologia causadora dos sinais e sintomas.
Diagnóstica: O medicamento auxilia no diagnóstico, elucidando exames radiológicos.
Ex: Os contrastes são medicamentos que, associados aos exames radiográficos, auxiliam em diagnósticos de patologias.
Farmacocinética: Refere-se ao estudo do movimento que o medicamento administrado passa dentro do organismo durante sua absorção, distribuição, metabólica e excreção.
Farmacodinâmica: Refere-se ao estudo dos mecanismos relacionados à ação do medicamento e suas alterações bioquímicas ou fisiológicas no organismo. A resposta decorrente dessa ação é o efeito do medicamento propriamente dito.

Referencia: SILVA, M. T. SILVA, S. R. Cálculo e Administração de Medicamentos na Enfermagem. São Paulo - 2009. 2ª edição.

LAVAGEM DAS MÃOS

Definição
É a técnica de higiene das mãos a fim de diminuir a colonização local e diminuir o risco de infecção, transmissão de doenças e autocontaminação.
Quando realizar
  • No inicio e termino do dia de trabalho
  • Após cada procedimento
  • Ao entrar em contato com paciente e entre um paciente e outro
  • Em contato com secreções
  • Antes e após suar o nariz
  • Antes das refeições
  • Antes e apos o uso do banheiro
  • Ao sair do quarto de isolamento

Objetivo:
Remover micro-organismos, suor, oleosidade e células descamativas

Material:
Água, Sabão liquido, Papel toalha.

Técnica

Referencias:
Viana, D. L. Contim, D. Abe, E. S. H. Azevedo, S. D. R. Manual de Procedimento em Pediatria. SP, 2009. 1ª edição.
Imagem da Lavagem das Mãos, disponivel em: < http/ naturanobre.wordpress.com

CORDÃO UMBILICAL EM PROLAPSO

Definição

É o descolamento do cordão umbilical abaixo da área de apresentação do feto. O cordão pode até deslizar através do colo uterino para o interior da vagina. A lesão mais grave ocorre quando o feto comprime o cordão, interrompendo o fluxo sanguíneo oriundo da placenta.

Achados Histórico

Ruptura da bolsa amniótica no inicio do trabalho de parto, a qual proporciona o descolamento do longo e frouxo cordão para baixo da área emergente em um rápido fluxo de liquido.

Sinais e Sintomas

Em geral inclui um cordão visível e palpável no canal de parto, atividade fetal violenta (indicando desconforto do feto) e bradicardia fetal com desaceleração variável durante as contrações. A mãe pode relatar que sente o cordão deslizar após o rompimento membranoso.

Referencia:  S.O.S. Cuidados Emergenciais / Cordenação e tradução Barbieri, R. L. - SP, 2002, 1ª edição.

ATENDIMENTO DOMICILIAR

PROGRAMA PRIMEIROS PASSOS

O que é o Programa de Prevenção e Controle de Doenças Endocrino-metabolicas Congênitas e Hemoglobinopatias do Estado do Rio de Janeiro. É o Programa elaborado pela Secretaria Estadual de Saúde para, através de busca ativa, identificar o Hipotireoidismo, a Fenilcetonuria e a Doença Falciforme, visando o aconselhamento genético e a orientação terapêutica dos casos identificados. O Programa Primeiros Passos realizado pelo Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia e pelo Hemocentro, órgão do SES responsáveis pelo diagnóstico, tratamento e aconselhamento das doenças endócrino-metabolicas e hemoglobinopatias, os exames serão realizado através do sangue coletado do pezinho do bebê, após 48hs de vida ate 7 dias do nascimento

Teste do pezinho: permite o diagnóstico de várias doenças que nascem com o bebê. Entre estas estão a fenilcetonúria, o hipotireoidismo congênito e as hemoglobinopatias. Este exame pode ser realizado nos postos de saúde e na maternidade, onde será coletado sangue do pezinho do bebê, tendo diagnostico positivo para doença falciforme o tratamento pode ser feito no Hemocentro, nesta instituição tem especialistas aptos a fazer o diagnóstico e o tratamento dessas doenças ou orientar o médico que tratará da criança

Doença Falciforme: è uma doença hereditária que provoca dificuldade na circulação do sangue, causando crises de dor aguda, infecções graves, icterícia e cansaço.

Traço Falcemico: É uma alteração herdada dos pais que afeta, diretamente, as células do sangue. Essas alterações não é uma doença. Mas, se duas pessoas com traço falcemico se unem, os seus filhos podem nascer com tal doença.

Visitem o site: WWW.ses.rj.gov.br e adquire mais informações

PROCESSO DE ENFERMAGEM

Este processo e baseado em cinco etapas:

Histórico: Coleta de dados para determinar o estado de saúde do paciente e identificar problemas de saúde.

Diagnostico: Avaliação do processo de enfermagem serve como base para identificar os diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos.

Planejamento: Criação de metas e de um plano e cuidado destinado ao paciente.

Implementação: Abrange a execução direta ou indireta das intervenções planejadas.

Avaliação: Reação do paciente as intervenções de enfermagem e a extensão em que as metas foram alcançadas.